
1. 日本の大学病院の財政赤字の現状
これは前年の約3倍にあたります。
この経済的な困難は、物価の高騰や人件費の増加が大きく影響しています。
全国医学部長病院長会議が発表したデータによれば、57の大学病院が赤字を抱えており、これは全体の約7割に相当します。
\n国立病院42施設では286億円、公立病院8施設が91億円、私立31施設で131億円の赤字を計上しています。
そして、赤字の大学病院だけを集計すると、総額はなんと936億円にもなります。
経常収支の赤字は2年連続の出来事であり、日本の医療機関運営に深刻な影響を与えています。
\n支出の詳細をみると、22年度には黒字であったものが、医薬品費・診療材料費、委託費が10%以上増加しました。
また、給与費も大きく伸びており、全体の経営に圧迫をかけています。
\nこのような状況から、全国医学部長病院長会議は「大学病院本来の機能を維持することは難しくなる」と警告を発し、新たな財政支援の必要性を政府に訴えています。
この経済的問題を放置しておくと、最終的には病院の閉鎖につながり、地域医療が崩壊しかねません。
\n私たち国民の健康と福祉にも影響を及ぼす恐れがあるため、早急な対策が求められています。
2. 赤字病院の内訳
大学病院の財政状況を設置主体別に見ると、最も多くの赤字を抱えているのは国立病院です。具体的には、42の国立病院が合計286億円の赤字となっています。続いて、公立病院が8施設で91億円の赤字、そして私立病院が31施設で131億円の赤字を計上している状況です。このように、赤字の内訳を詳しく見ると、どの設置主体も大きな財政問題を抱えていることがわかります。
さらに、支出内容の詳細を調べると、2022年度には黒字を維持していたにもかかわらず、医薬品や診療材料の費用、そして委託費用が10%以上増加しています。また、給与費の増加も無視できない要因です。これらの増加が、いかに大学病院の経営に深刻な影響を及ぼしているかが明らかになります。
このような厳しい状況下で、全国医学部長病院長会議は大学病院が本来の機能を維持することが困難であると危惧しています。もし、このままの状況が続けば、病院の閉鎖が相次ぐ可能性があり、地域医療の崩壊や国民の健康、福祉への影響が避けられないと指摘しています。そのため、緊急の財政支援が必要であると政府に対して強くアピールしています。
3. 支出増加の要因分析
委託費もまた支出増加の一因です。外部業者に依頼する業務が増えることでコストが嵩み、予算を圧迫しています。このような委託費の増加は、病院運営において効率的である反面、財務的な負担を大きくする可能性があります。
さらに、給与費の大幅な伸びが財政状況を悪化させている原因です。人材確保のためには給与の引き上げが短期的に必要とされる一方、これは長期的な視点では持続可能性に疑問を投げかけます。
これらの支出増加要因は、全体の財政健全化を妨げる深刻な課題となっています。もしこのままの状態が続けば、大学病院の機能維持が困難になり、地域医療の崩壊が懸念されます。政府による緊急の財政支援が不可欠です。
4. 維持困難な大学病院の機能
2024年度、国公私立の81大学病院の経常収支は、合計で508億円の赤字となりました。
この赤字額は前年度の約3倍に増え、物価の上昇や人件費の増加が背景にあります。
特に、全体の約7割に相当する57の病院が赤字を計上し、これが地域医療に大きな影響を与えています。
\n大学病院本来の機能を維持するためには、多くの設備投資や高度な医療技術を維持する必要があります。
しかし、赤字が続く中でこれらを賄うことは難しくなっています。
このままでは、病院の閉鎖が現実のものとなり、地域医療が崩壊する危険性があると指摘されています。
特に地方では、大学病院が地域最大の医療施設であることが多く、これが失われれば患者の受け皿がなくなり、健康や福祉に重大な影響を及ぼします。
\n財政的な支援なくしては、地域医療の未来は暗いと言えるでしょう。
政府はこうした状況に対し、緊急の財政支援を行うべきだと全国医学部長病院長会議は訴えています。
大学病院の赤字体質を改善し、地域医療を持続可能なものとするためには、政府と病院が連携して根本的な解決策を講じる必要があります。
5. まとめ
大学病院の本院を対象にした調査によると、国立病院では42の病院で286億円の赤字、公立病院は8つで91億円、そして私立病院は31施設で131億円の赤字を計上しています。赤字病院のみを見れば、その総額は936億円に達します。支出の内訳を見ても、医薬品や診療材料の費用、委託費が10%以上増加し、給与費も大幅に伸びています。
このような状況の下で、大学病院はその本来の機能を維持することが難しく、多くの病院が閉鎖の危機に瀕しています。これは地域医療の崩壊を招き、国民の健康や福祉にネガティブな影響をもたらす可能性があります。政府の対応が極めて重要であり、緊急の財政支援が求められています。
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