感染対策のコストと医療機関の現場の実態

多くの医療機関にとって、感染対策は日々の業務の中心となっており、そのために多額の経費が必要です。
全国保険医団体連合会の調査によれば、新型コロナウイルス感染症に対する対策経費について、現在の診療報酬では十分にカバーできていないと感じる医療機関が7割を超えています。
この調査は、今年の4月に実施され、回答した約4000の医療機関の77%が同様の意見を持っていることがわかりました。
これらの経費は主に、感染予防のための物品費や、防護服、マスクなどの購入費、それにスタッフの増員費用にかかっています。
さらに、発熱患者などの対応に対する診療報酬の加算が、実際にかかる経費を補完しきれていない現状も明らかになりました。
例えば、札幌市の「札幌北楡病院」では、防護服と医療用マスクだけでも年間200万円がかかっており、さらに院内感染防止のための空気清浄機の設置には350万円が見込まれています。
最も高い診療報酬加算を受けているにもかかわらず、大きな経費が経営を圧迫しています。
感染症対策に伴うリスクへの十分な支払いがなければ、今後も医療機関の経営が厳しい状況が続くことが予想されます。
厚生労働省や政府の支援が、これらの実情に沿ったものとなるよう期待が寄せられています。
感染症リスクの高い患者を多く抱える現場では、医療の質を維持しつつ、次の感染症へ備えていくための支援が急務となっています。
現在の診療報酬制度の見直しとともに、各医療機関の現状を反映した政策の導入が求められています。

新型コロナウイルスが「5類」に分類されて以降、感染症対策における国の補助金が終了し、代わりに感染症患者を受け入れた際の診療報酬の加算制度が導入されてきました。
しかし、この加算制度が医療現場の実態に即しておらず、多くの医療機関が経営的な圧迫を感じています。
\n\n全国保険医団体連合会が行った調査では、4000余りの医療機関のうち77％が、現行の診療報酬の加算が感染対策に必要な経費を補うには不十分だと回答しています。
特に、感染対策に必要な物品の価格高騰や、対応するためのスタッフ増員にかかる経費が負担となっており、これらの現場の声からは、診療報酬の加算が実情に見合わないとの問題が浮き彫りになっています。
\n\nまた、院内感染の防止など、日々の対策活動も医療機関にとっては時間と資源を多く取られるため、医療の現場では減収につながっている場合も少なくありません。
そのため、スタッフらは次の感染症の流行に備えるために厳重な対策を続けざるを得ず、結果として地域医療の質が低下する危険性もはらんでいます。
\n\nコロナ禍での実体験から、特に札幌市の北楡病院では、感染症の疑いがある患者に対して今も念入りに防護服や医療用マスクを使用しており、年間の消耗費用は200万円にのぼります。
さらに、過去に院内感染を経験したことから、空気清浄機の導入にも多額の施設投資が求められています。
最も高い診療報酬加算を受けている状況でも、依然として感染対策は病院経営の負担となっています。

医療機関にとって感染症対策にかかるコストは、経営面でも大きな負担となっています。発熱患者への対応には、時間がかかることがあり、経費を圧迫しながらも十分な診療報酬は得られないという現実があります。多くの医療機関では、防護服や医療用マスク、さらには空気清浄機の設置など、患者と医療スタッフの安全を確保するために多額の設備投資が避けられません。

例えば、札幌市にある札幌北楡病院では、年間200万円もの防護具にかかる費用や、350万円もの空気清浄機の設置費用が必要です。このような莫大なコストが医療機関の経営を直撃しているのです。特に新型コロナが「5類」扱いになったことで、国からの補助金が打ち切られ、感染症患者に対する特別な診療報酬加算のみが残されています。しかし、その報酬加算が、対策にかかるコストを補うには不十分だと77％の医療機関が考えています。

コロナ禍においては、物品の価格高騰や人的コストの増加も、経営を圧迫する要因となっています。これらの状況を踏まえると、医療機関は経済的な側面からも感染症に対する備えが求められる中で、より持続可能な運営のための支援体制が急務となっています。病院経営を維持しながら患者を安全に守る対応策のためには、金銭面での支援が欠かせないといえるでしょう。

医療機関の多くが、感染症対策にかかる経費が十分に補填されていないという現状は、現場の声として非常に大きなものです。
国が提供する補助金が取りやめられ、診療報酬の加算のみで対応する方針が続いている現状の中、医療機関はその負荷に耐え続けています。
特に、新型コロナウイルスが『5類』に再分類された後も、感染症のリスクは医療機関の経営を圧迫し続けています。
感染症患者への対応に要するコストや、必要な物品の高騰、さらにはスタッフ配置を増やすことに対する費用が非常に重くのしかかるためです。
このような状況で医療機関の約77％が感染対策にかかる加算が不十分と感じているのは、無理もありません。
こうした声に耳を傾け、現場の状況に即した支援策を用意する必要があります。
ある病院では、感染リスクの高い患者が多く入院しているため、対策を緩めることができず、次の感染症の発生への備えも求められている状況です。
この病院では、感染対策が診療報酬を超える年間200万円ものコストを生んでおり、さらに院内集団感染の予防策として一部の空調設備を更新する計画も立てていますが、この計画には350万円ほどの高額な見積もりが出されたといいます。
長倉竜也感染管理認定看護師は、感染症対策の現場がいかに逼迫しているかを語り、必要とされる支援が現場に届くことの重要性を訴えています。

感染対策にかかる費用の負担は、多くの医療機関にとって大きな問題となっています。
最近では、新型コロナウイルスの流行が続く中、感染症対策に必要な経費が今の診療報酬ではカバーできないと実感する医療機関が増えています。
「全国保険医団体連合会」が行った調査によれば、回答した医療機関の77％が診療報酬の加算が不十分と感じており、経営を圧迫している状況です。
物品やスタッフの増員にかかる費用が高騰し、発熱患者の対応には時間がかかるため、収益も落ち込んでいるのが実情です。
\n\nさらに、札幌北楡病院のケースでは、防護服やマスクの購入だけで年間200万円のコストがかかり、空気清浄機の設置には350万円かかると見積もられています。
このような状況では、診療報酬の加算だけでは不十分で、現場の実情に即した支援策が求められています。
\n\n感染症への対応リスクが高まる中、適切な支援がなければ医療機関は持続的な感染症対応が難しい状況に陥る可能性があります。
従って、国や地域からの支援を充実させると同時に、現場のニーズに即した新たな支援策を考慮する必要があります。